Вход на сайт

Поиск

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0

 

      

                           Кризис кардиологии  вызван рядом причин. Во-первых, кардиология не имеет адекватного метода диагностики: ЭКГ - как запись электрического сигнала сердца, позволяет корректно судить о зарождении и распространению электрического сигнала, о водителях ритма и его нарушениях: эктопических очагах, аритмиях, нетривиальных путях распространения э/сигнала и блокадах. Почему ритмология и оформилась в самостоятельную дисциплину, которую предпочли многие кардиологи, поскольку и область эта неплохо изучена, и фармакология её частично решена.  И совсем другое положение с ИБС, прогресс лечения которой, если и есть, то сводится к рекомендациям по питанию, образу жизни, вредным привычкам и работой с "группами риска".  Во-вторых, традиционный анализ ЭКГ себя исчерпал, а математический не появился. В-третьих, возник  ряд серьёзных вопросов к диагностике ИБС на велоэргометрии (ВЭМ), по величине депрессии сегмента ST, бывший до того главным методом диагностики ИБС.  Поскольку (довольно давно) выяснилось, что те ЭКГ-признаки, которые  трактовали  на ВЭМ как признаки ИБС, существуют и у всех здоровых. После чего часть кардиологов (в основном США, Канады, Израиля и кое-где ещё), предпочла ВЭМ стресс-УЗИ, а часть продолжает трактовать депрессию ST>2мм. как признак ИБС, ссылаясь на рекомендацию ВОЗ, уверяя себя и других, что "больные - это одно, а у здоровых и спортсменов всё иначе".   В связи с чем и обращаем внимание коллег, что именно то, что депрессия ST>2 мм. имеется и у здоровых и служит не только реабилитации ВЭМ, но и перехода ВЭМ  на гораздо более широкие  диагностические горизонты, превращая "кризис ВЭМ" в прогресс в диагностике...

 

                      Во-первых, появляется возможность реальных оценок вызываемой на ВЭМ ишемии миокарда.  Во-вторых, имеется возможность оценки ишемии миокарда ещё и другими методами. В-третьих, использование в стресс-системах  компьютерных программ обсчёта состояния миокарда позволяет создать  на ВЭМ диагностическую платформу с большими возможностями.